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Eczema
Les dermocorticoïdes :
• d'activité très forte sont contre-indiqués chez le nourrisson et le jeune enfant, sur le visage, les plis et le siège; DERMOVAL (clobetasol)
• forts sont à réserver en cures courtes aux formes très inflammatoires ou lichénifiées des extrémités; DIPROSONE, BETNEVAL, LOCOID
• modérés sont utilisés sur le visage, les paupières, les plis et les zones génitales et chez le nourrisson; (désonide 0,05 % crème – F TRIDESONIT° ; LOCAPRED )
• faibles n'ont pas d'intérêt (hydrocortisone base 1 % – F HYDROCORTISONE KERAPHARM°)
Les crèmes sont préférées sur les lésions suintantes et les plis; les pommades sur les lésions très sèches, lichénifiées. Une seule application quotidienne est suffisante, jusqu'à amélioration franche (généralement 1 à 3 semaines).
Le dermocorticoïde est ensuite arrêté avec usage d'émollients jusqu'à la récidive suivante.
Lorsque les poussées sont fréquentes, un traitement d'entretien par 2 applications de dermocorticoïdes par semaine peut être efficace pour diminuer nettement la fréquence des rechutes.
Émollients : DEXERYL (=DEXATOPIA remboursé 15%) / ATOPICLAIR (efficacité lésions inflammatoires) interrompre leur utilisation pendant quelques jours pendant la poussée.
• d'activité très forte sont contre-indiqués chez le nourrisson et le jeune enfant, sur le visage, les plis et le siège; DERMOVAL (clobetasol)
• forts sont à réserver en cures courtes aux formes très inflammatoires ou lichénifiées des extrémités; DIPROSONE, BETNEVAL, LOCOID
• modérés sont utilisés sur le visage, les paupières, les plis et les zones génitales et chez le nourrisson; (désonide 0,05 % crème – F TRIDESONIT° ; LOCAPRED )
• faibles n'ont pas d'intérêt (hydrocortisone base 1 % – F HYDROCORTISONE KERAPHARM°)
Les crèmes sont préférées sur les lésions suintantes et les plis; les pommades sur les lésions très sèches, lichénifiées. Une seule application quotidienne est suffisante, jusqu'à amélioration franche (généralement 1 à 3 semaines).
Le dermocorticoïde est ensuite arrêté avec usage d'émollients jusqu'à la récidive suivante.
Lorsque les poussées sont fréquentes, un traitement d'entretien par 2 applications de dermocorticoïdes par semaine peut être efficace pour diminuer nettement la fréquence des rechutes.
Émollients : DEXERYL (=DEXATOPIA remboursé 15%) / ATOPICLAIR (efficacité lésions inflammatoires) interrompre leur utilisation pendant quelques jours pendant la poussée.
EI
gliptines (JANUVIA)_> douleur articulaires et musculaires
IPP > colite microscopique, déficit en fer et vitamine B12 et entraver l’absorption du calcium et magnésium.
Enurésie secondaire
étiologie : apnée du sommeil sur hypertrophie amygdalienne, diabète sucré ou insipide (rechercher un syndrome polyuropolydipsique avec un enfant qui se lève pour boire), cause médicamenteuse, épilepsie morphéique, vessie neurogène (SEP); rechercher aussi un facteur déclenchant psychologique (abus sexuels notamment).rnExamen : neurologique, une analyse de la courbe de croissance, un examen de la gorge, et une tension artérielle
Epistaxis
•Asseyez-vous, le corps légèrement penché en avant, en laissant couler le sang du nez et en crachant le sang qui aurait pu couler dans la bouche.rn •Une méthode simple pour arrêter le saignement consiste à se pencher en avant, à pincer l’extrémité du nez juste au-dessous de l’os, pendant au moins 10 minutes, tout en respirant par la bouche.rn •Il est possible d'appliquer de la glace à la base de la narine touchée pour réduire le diamètre des vaisseaux sanguins (vasoconstriction).rn •Quand le saignement est arrêté, il est fortement conseillé d’éviter de se moucher dans les heures qui suivent pour permettre la coagulation.rn •Si le saignement reprend, mouchez-vous pour retirer les caillots qui sont inefficaces, et recommencez la même opération (pincement du nez) pendant cinq minutes.rn •Si, lors de la deuxième tentative – et à condition
Erythrasma
Nappe rouge brun étendue, à limites nettes, desquamative. aisselles, plis inguinaux. Infection bactérienne : Corynébactériernrythromycine250 mg, 4 fois par jour pendant 14 jours (près de 100% d’efficacité) [1]. Un traitement local peut y être associé (clindamycine topique, 3 fois par jour) et poursuivi 14 jours après la fin du traitement antibiotique oral. Le nettoyage quotidien avec un savon antiseptique (Septivon, Cyteal), suivi d’un séchage minutieux, est recommandé pendant toute la période de traitement
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